近視眼鏡是近視惡化的元兇——霧視法介紹

Posted by wancat on 2020 04/26

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你有近視嗎?你近視多深呢?在現代社會我們幾乎不可能避免近距離用眼,從書本、電腦到手機,我們一天幾乎所有時刻眼睛都是聚焦在近處。但你有想過,究竟為什麼人類會「近視」?又為什麼近視會一直不斷加重呢?

事實上導致你近視不斷加重的原因,其實就是你的近視眼鏡

近視是什麼

近視是遠方影像無法成像在視網膜上的現象,分為真性近視跟假性近視,假性近視是控制水晶體的睫狀肌長時間用力,無法放鬆所導致的「暫時性」近視,可透過散瞳劑、望遠凝視等方式放鬆;然而真性近視則是眼軸拉長、視網膜後退,是沒有辦法回復的永久性殘疾。

你有想過為什麼人會近視嗎?我認為,近視其實是一種身體的進化

眼睛之所以能夠看遠又看近,是因為我們的水晶體是一個可調整焦距的凸透鏡,透過睫狀肌去控制水晶體的厚度,要看遠就放鬆,讓水晶體變平,要看近則是用力,讓水晶體變厚。

我們在看近的時候,睫狀肌需要用較大的力氣去拉動水晶體,這對眼睛是一件吃力的事。因為我們長時間都在看近處,身體為了減輕負擔,於是將眼軸拉長,但代價就是看不清楚遠處。

這個說法沒有科學研究證明,但一個可以輔佐的證據是近視好發於成長期,過了成長期之後之後,沒有近視的人就不太會近視了,就可以解釋為身體在成長期為了適應環境而近視

眼鏡的原理

同時討論眼鏡和眼睛相當複雜,因此我將運用虛像的概念來聚焦重點,不同的眼鏡會讓物體產生不同大小遠近的虛像,而我們眼睛對焦的是虛像而非物體本身。

近視眼鏡——也就是凹透鏡——會將物體的虛像拉近、縮小。因為距離縮短了,所以看不清楚遠的人就看得清楚了,但不是因為近視被「矯正」了,而是因為虛像變近了。

凹透鏡成像

遠視眼鏡——也就是凸透鏡——會將物體的虛像拉遠、放大。因為距離拉長了,所以看不清楚近的人就能夠看得清楚了。

凸透鏡成像

近視眼鏡如何加重近視

根據前面的討論,我們有兩個結論:一、眼睛對焦的是虛像,二、近視眼鏡將虛像距離拉近。由此可知,當我們戴著近視眼鏡看著近距離的物體,它的虛像比我們實際上的距離還要來得更近,相當於你用更近的距離在看它

我們因為看不清楚遠的而配戴眼鏡,卻又因為不拿下眼鏡而長時間看著更近的地方,陷入近視不斷加重的惡性循環。最終導致我們連桌面都看不清楚,非依賴眼鏡不可。

所以我們必須正確認知近視眼鏡的用途:讓我們看清楚遠處,只要不是在看遠的時候,就把它取下,只有如此才能跳脫近視不斷加深的惡性循環。

用「霧視法」預防近視

還記得我們剛才提到凸透鏡是將物體的虛像拉遠,因此我們可以透過在看近時配戴凸透鏡,拉長虛像的距離來避免近視。

雖然都是戴眼鏡,但這個作法只需要在長時間看近時戴眼鏡,平常不需要配戴,因此就不會有戴眼鏡時運動、吃湯麵不方便的問題。凸透鏡,也就是遠視眼鏡和老花眼鏡。霧視法所使用的凸透鏡,我們通常稱之為閱讀鏡,但本質上是相同的。

霧視法分為「近霧視法」與「遠霧視法」,以鏡片的度數和配戴情境區分。近霧視法配戴度數低的凸透鏡,在看近時配戴,用於減輕看近時的負擔;遠霧視法則是配戴度數高的凸透鏡,戴上後視野裡的所有物體都會是模糊的,效果相當於高強度的望遠凝視,要每天配戴二十分鐘來放鬆睫狀肌。

遠霧視法由於配戴期間難以做其他事,較難堅持;近霧視法則是在看近時戴上眼鏡即可,不會花額外精神,因此較容易做到。

我從一年前開始做近霧視法,效果十分顯著,以前長時間近距離用眼後,都會出現假性近視,看不清楚遠方。但如果有戴著閱讀鏡,在拿下眼鏡後,都不會有任何假性近視的症狀。

由於凸透鏡的成像原理,物體只有在焦距內才會是「虛像」,因此閱讀鏡只能看清楚焦距內的物體,因此挑選合適的焦距就會是個重要的工作,如果焦距太短,則什麼都看不清楚,焦距太長,保護效果就會打折扣。

下表為鏡片度數與遠點距離的對應表,遠點距離就是可以清楚的最遠距離,超過遠點的影像就會變得模糊。資料來源:預防近視網

度數 遠點距離(cm)
平光 無限遠
25 400
50 200
75 150
100 100
125 87.5
150 75
175 62.5
200 50
300 33.3
400 25

而各近視度數的患者也可以參照下表去選擇適合的閱讀鏡度數。資料來源:預防近視網

度數 建議配鏡度數
平光 ~ 150 +100 ~ +300
200 +50 ~ +200
250 不戴鏡 ~ -150
300 -100 ~ -200
350 -150 ~ -250
400 -200 ~ -300
450 -250 ~ -350
500 -300 ~ -400
550 -350 ~ -450
600 -400 ~ -500

結語

從二十世紀起,就已經有許多眼科醫師開始提倡霧視法,但由於大眾缺乏對近視的正確觀念,總是拖到嚴重才就醫,又只重視「馬上看得清楚就好」,短視近利,選擇配戴近視眼鏡,不了解近視眼鏡對眼睛造成的危害,而不願意接受霧視法這種預防性療法,最終導致許多人陷入一輩子戴眼鏡、近視不斷加重的深淵,這一切原本都是可以避免的。

霧視法需要花時間練習才會出現成效,但能真正的解決近視問題;近視眼鏡雖讓你馬上看清楚,卻會害你的視力持續惡化。我們在知識上的「近視」,讓我們只看見眼前的好處,而看不清遠方的危險。

從今天起,拿下近視眼鏡,讓靈魂之窗得以重生。

參考文獻

梁彥康、韓柏新。2004。你戴錯眼鏡啦!

目致远 保护视力预防近视网。雾视法:使用远视眼镜(阅读镜)预防近视眼

預防近視網。霧視鏡配鏡方法

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